Что такое синовит и как с ним бороться

Что такое синовит и как с ним бороться

Воспалительные процессы, затрагивающие синовиальные поверхности, которые выстилают внутреннюю часть суставов, ведут к скапливанию в них жидкости. Синовит – это поражение синовиальной мембраны.

Общие сведения

Все суставы организма представлены соединениями нескольких костей, обеспечивающих активное работоспособное сочленение. Капсулы ограничивают их пределы, образуя герметически закрытую полость. Указанная оболочка в суставе отвечает за скольжение хрящевых поверхностей в момент движений.

Отеки

Особенностью указанной оболочки является выделение в промежутки сочленений жидкость, подпитывающую хрящевые элементы и исполняющую роль естественной смазки. При заболевании отмечаются процессы воспаления синовиальной мембраны.

Негативный процесс характеризуется:

  • Переизбыточным образованием внутрисуставной жидкости;
  • Отечностью;
  • Гиперемией.

Длительное течение воспалительного процесса позволяет ему переформироваться в хроническую форму. В результате постепенных изменений происходит преобразование синовиальных поверхностей в рубцовые утолщения и местные очаговые разрастания. Патология затрагивает отдельные типы суставов:

  • Коленный – до 70% случаев;
  • Локтевой;
  • Плечевой;
  • Тазобедренный;
  • Голеностопный.

Болезнь относится к повсеместно распространенным недугам, со многими вариантами течения. Частота возникновения равномерна для всех возрастных периодов.

Потеря работоспособности

Стандартный процесс синовита протекает с болезненными ощущениями в пораженном участке, временным нарушением двигательной активности верхней или нижней конечности.

Тяжелые формы патологии могут оказывать негативное влияние и переформировываться:

  • В тяжелые гнойно-инфекционные процессы;
  • Септические поражения отдела кровообращения;
  • В длительную потерю работоспособности.

Заболевание относится к излечимым формам, с благоприятным итоговым прогнозом. Результаты зависят от множества факторов и скорости обращения за профессиональной помощью.

Первоисточники патологии

Специалисты выделяют ряд предпосылок к возникновению патологического отклонения:

Травматизации – данная форма часто регистрируется у профессиональных спортсменов. В момент травмы происходит нарушение целостности суставных капсул. Наименьшей прочностью отличается синовиальная мембрана – она страдает в этот момент больше всего.

Опасность проблемы заключается в возможных ошибочных диагнозах – терапия предназначена для лечения ушибов, а не реальной болезни. Медленное развитие посттравматического типа синовита отрицательно воздействует на здоровье травмированного и со временем может перерасти в серьезные осложнения.

Инфекционные поражения — в большинстве вариантов патогенные микроорганизмы проникают в полости сочленения из-за травмы. Неповрежденная суставная капсула служит естественным барьером, предотвращая проникновение вредоносных бактерий. При ее повреждениях инфекционный процесс легко проникает в полость, а патогены начинают активную деятельность.

Синовит провоцирует:Стафилококк

  • Стафилококковая;
  • Стрептококковая;
  • Пневмококковая инфекция;
  • Туберкулезная палочка.

Воспалительный процесс может возникнуть под влиянием ранее проходящих заболеваний. Предположительными первоисточниками могут быть:

  • Бурситы;
  • Подагра;
  • Гемофилия;
  • Сифилис;
  • Гонорея и пр.

Некачественная терапия вышеуказанных болезней является прямой угрозой при повреждениях целостности суставных сочленений.

Нестабильность органа – в результате застаревшей травмы проявляется невозможность выполнять определенные движения или действия в полную силу. Имеющие место травматизации способствуют переформированию сочленения в нестабильный сустав, с низкими показателями защитных свойств.

Значительная масса тела – превышение рекомендуемого веса, ожирение различных степеней перегружает кости. В результате у полного человека фиксируются постоянные микротравматизации сухожилий и связок.

Реактивная и иные формы синовита могут встречаться как у взрослых, так и малышей. Факторы образования патологического процесса в детском возрастном периоде до конца не выяснены.

Читайте также:  Способы лечения синовита локтевого сустава и прогнозирование

Симптоматические особенности

Любой вариант искомой патологии характеризуется пятью основными признаками:

  • Болезненные ощущениями в поврежденной области – возникает в состоянии абсолютного покоя и усиливается в момент передвижения, по степени выраженности болевого синдрома судят об уровне, активности и степени тяжести воспалительного процесса;
  • Отечность сочлененийОтечность сочленения – при отклонении наблюдается выравнивание всех поверхностной и костных выступов, присутствующих в нормальном состоянии, кожные покровы над больным суставом отличаются гиперемированностью;
  • Значительные объемы внутрисуставной жидкости – патологический выпот в результате проходящих воспалительных процессов;
  • Ограничения в свободном движении сустава – провоцируется болезненными ощущениями, мышечным перенапряжением, структурными изменениями в сочленении;
  • Повышение показателей температуры тела – происходит на местном или общем уровне, может достигать как субфебрильных (до 37,6) так и критических (свыше 39 градусов) отметок.

Ушиб колена

Указанные симптоматические проявления не относятся к специфическим, поскольку могут проявляться и при других патологиях опорно-двигательного отдела.

Во многих из них появление воспалительного процесса синовиальной мембраны является осложнением:

  • Ушиба колена;
  • Повреждения и разрывов связок и менисков;
  • Гемартроза – кровоизлияния в полость сустава.

Симптоматические проявления необходимо верно оценивать – во избежание установки неверного диагноза. При каждой форме синовита отмечается преобладание отдельных признаков негативного процесса.

Характеристики основных форм

Острый вариант включает особенности:

  • Внезапное возникновение – формирование происходит под влиянием любых из вышеуказанных причин или является нестандартной реакцией на воздействия внутреннего или внешнего воздействия;
  • Частота формирования – занимает ключевые места в сравнении с остальными видами синовита;
  • Одновременное поражение нескольких суставных сочленений.

В процессе прогрессирования патологического процесса отмечается быстрое прохождение всех трех фаз воспаления. Каждая из них проходит за неделю:

  • Выраженная отечность синовиальной оболочки;
  • Ее уменьшение – как следствие проникновение скопившейся жидкости в полость сочленения;
  • Постепенное наслоение рубцовых тканей – завершающая фаза воспалительных изменений.

Весь период развития и окончания негативного процесса не превышает трех календарных недель.

Хронический вариант

Является осложнением острой формы, проходящей на протяжении трех и более месяцев. В исключительных случаях регистрируется первоначальное образование хронической формы патологического отклонения.

Процесс воспаления в редких случаях выходит из небольших участков синовиальных оболочек, но отличается постепенно нарастающим процессом. С течением времени отдельные очаги патологии сливаются, отрицательно влияя на всю их поверхность.

Заключительное рубцевание тканей явно преобладает над отечностью и большими объемами синовиальной жидкости. Весь процесс отличается волнообразным течением, с периодическими частыми обострениями.

Гнойный вариант

 Гнойное воспаление

Является осложнением острых воспалительных процессов – после попадания инфекционных агентов в синовиальные поверхности. Отклонение проявляется резким ухудшением общих показателей состояния здоровья пациента и усилением местных симптоматических проявлений.

Полости суставов максимально заполняются скапливающимся гнойным содержимым. Заболевание опасно повышенным риском возникновения интоксикации и последующим разрушением сустава

Диагностика

Рентгеновский снимок

При обращении в медицинское учреждение пациент направляется на определенные исследования:

  • Рентгенологические снимки – для визуального проявления изменений в целостности суставов и определения наличия жидкостей, рубцовых тканей;
  • УЗИ – манипуляция необходима для всестороннего изучения показателей уровня рубцевания, воспалительных процессов;
  • КТ, МРТ – относятся к наиболее точным диагностическим мероприятиям, с максимально достоверной информацией по пораженному органу;
  • Клинические анализы крови и мочи – позволят определить воспалительный процесс в организме, дадут общие сведения о его состоянии.
Читайте также:  Что такое синовит плечевого сустава и чем он опасен

После получения всех результатов диагностики и выставления окончательного диагноза, специалист назначает симптоматическую терапию.

Методики лечения

Терапия заболевания подразумевает комплексное воздействие на пораженные зоны.

Медикаментозное направление

Подавление симптоматики воспаления производится противовоспалительными лекарственными препаратами нестероидного типа – Мелоксикамом, Мовалисом, Диклофенаком. Первичные дозировки представлены инъекционными формами, в дальнейшем пациента переводят на таблетки — этот принцип используется при любых формах болезни.

Глюкокортикоидные медикаментозные средства – препараты назначаются при тяжелых формах острого и хронического процесса. Первоначальные дозировки вводятся инъекционно (внутривенным или капельным способом), по мере подавления воспалительного процесса осуществляется переход на внутримышечное и пероральное введение. Терапия проводится Метилпреднизолоном, Дексаметазоном, Гидрокортизоном.

Уровень лекарственных препаратов и продолжительность лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке.

Антибиотикотерапия

Назначается для купирования инфекционных и гнойных форм заболевания. Антибактериальные препараты используются после проведения диагностического исследования — на выявление проникшего в организм возбудителя и определения уровня его чувствительности к медикаментам. Чаще применяются антибиотики широкого спектра воздействия.

Проколы полостей суставов

Пункция относится к эффективным методикам лечения синовита. С ее помощью производятся следующие манипуляции:

  • Удаление скопившейся избыточной жидкости из полости сочленения;
  • Внедрение противовоспалительных лекарственных препаратов непосредственно в очаги воспалительных процессов – терапия проводится Кеналогом, Гидрокортизоном, Флостероном, Дипроспаном;
  • Введение иных медикаментозных средств с целью подавления процессов воспаления – Контрикала, Овомина.

Медицинское обездвиживание сустава

Для снижения внешнего влияния и нагрузок на пораженное сочленение в обязательном порядке проводится его иммобилизация. В травматологии применяют две основные методики:

  • Использование гипсовой лонгеты (до двух недель) – назначается при высоких показателях воспалительного процесса, помогает предотвратить механическое раздражение поврежденных оболочек, снижает уровень болевого синдрома;
  • Применение специализированного ортеза (ортопедическое приспособление) – с его помощью происходит ограничение и строгое дозирование двигательной активности больного сочленения, разрешается использовать после понижения показателей воспаления.

Физиотерапевтические процедуры

Магнитотерапия

Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется использовать:

  • Электрофорез;
  • Фонофорез – с противовоспалительными мазями;
  • Магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • Аппликации парафин-озокеритового происхождения;
  • Лечебные процедуры ЛФК – со строгими ограничениями на уровень нагрузок по отношению к пораженному суставу.

Хирургическое вмешательство

Для терапии синовита рекомендуются три методики:Артротомия

  • Артротомия – со вскрытием полости сочленения и дальнейшим удалением скопившейся жидкости, его промыванием и дренированием, процедура используется при отсутствии эффективности консервативного лечения или при гнойной форме патологии;
  • Синовэктомия – предназначена для иссечения пораженных синовиальных оболочек, процедура выполняется при хроническом течении болезни;
  • Артроскопия – относится к новейшим методикам для выполнения внутрисуставных процедур через небольшие проколы.

Общая продолжительность течения заболевания (острой и обостренной форме) занимает около одного месяца. Полное восстановление функциональности пораженных суставов происходит в течение 2-3 месяцев.

На весь этот промежуток времени пациенту назначается щадящий режим – вне зависимости от общего состояния организма. Данные условия позволяют предотвратить образование осложнений, рецидива и перехода болезни в хроническую форму.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector