Что такое ревматоидный артрит — общие сведения о болезни

Что такое ревматоидный артрит — общие сведения о болезни

Ревматоидный артрит – распространенное заболевание, которое в 4 раза чаще поражает именно женщин. Ошибочно думать, что возникнуть он может только в пожилом возрасте. На самом деле артрит 1 степени начинает развиваться еще в довольно молодом возрасте, просто с течением времени симптомы расширяются, а болезнь усугубляется. При этом болезнь прогрессирует постоянно и может привести к инвалидности с полной потерей двигательной активности.

Особенности патологии

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит преследует человечество на протяжении многих веков

Ревматоидный артрит – это системная патология соединительной ткани. Болезнь имеет инфекционно-воспалительную природу, при этом поражаются мелкие суставы, в них происходит процесс разрушения суставной ткани с последующим развитием анкилозов (потеря подвижности). Помимо этого патологию относят к аутоиммунным заболеваниям, когда иммунитет не может уже отличить чужеродные микроорганизмы от своих клеток и начинает повреждать их.

 

Отличительная особенность болезни – поражаются суставы с обеих сторон тела. Со временем воспалительный процесс начинает затрагивать внутренние органы.

Болезнь может поражать даже детей. И часто причину установить невозможно. К тому же вспышка заболевания часто сменяется ремиссией. Скорость развития патологии может быть быстрой и небольшой.

Успех лечения зависит от стадии ревматоидного артрита. Если начать терапию до того момента, как недуг приобретет хроническую форму, то шансы полностью излечиться довольно высоки.

Виды заболевания

  • Патология по типу полиартрита;
  • Артрит со смешанным поражением ткани, сопровождается остеоартрозом и ревматизмом;
  • Системная симптоматика;
  • Неспецифические разновидности артрита (ювенильный – до 15 лет, с присоединением других патологий).

Также выделяют две формы данного артрита:

  • Серонегативный. В сыворотке синовиальной жидкости нет ревматоидного фактора;
  • Серопозитивный. Выявляется ревматоидный фактор.
Сepoпoзитивный peвмaтoидный apтpит
Серопозитивный ревматоидный артрит — это сложное аутоиммунное заболевание

Основная характеристика заболевания:

  • Хроническая патология развивается на протяжении длительного периода времени, неблагоприятно сказываясь на всей жизни человека. С прогрессом заболевание может превратить человека в инвалида.
  • Воспалительные явления затрагивают сами суставы, близлежащие ткани (мышцы, сухожилия) и синовиальную область.
  • Часто недуг приводит к разрушению хрящевой ткани, связок и суставы деформируются, что возможно даже при артрите 1 и 2 степени, вне зависимости от выраженных болевых признаков.
  • Болезнь может развиться у человека любого возраста, независимо от образа жизни и привычек. Случается, что артрит возникает у всех членов семьи. Это доказывает влияние генетической склонности к развитию артрита.

Причины патологии

Истинные причины заболевания не выяснены. Рассмотрим некоторые предположения специалистов:

  1. Аутоиммунные патологии, которые являются причиной того, что иммунитет, вместо защиты собственных клеток от патогенных микроорганизмов, начинает сам уничтожать свои клетки, таким образом, иммунная система сбивается, и в первую очередь поражаются суставы. При этом лимфоциты нападают на суставы и пытаются их разрушить. Считается, что такое поведение иммунитета может быть вызвано любым заболеванием, но по статистическим данным ревматологов, больше чем у половины больных отмечались регулярные ОРВИ, ангины и гриппозные явления. Также существует мнение, что в синовиальной жидкости могут находиться клетки вирусов и бактерий, поэтому иммунитет пытается так их уничтожить.
  2. Сильные эмоциональные переживания (развод, смерть родного человека). Специалисты заметили подобную взаимосвязь с развитием патологии у большого количества пациентов. Как правило, это импульсивные люди, часто – женщины на фоне гормонального дисбаланса. Отмечено, что пациенты, у которых развился артрит на фоне постоянных простуд в совокупности с эмоциональным потрясением, тяжелее поддается лечению и достаточно быстро прогрессирует.
  3. Есть группа ученых, считающих, что артрит может развиться в результате борьбы иммунитета с условно-патогенными микроорганизмами, обитающими в нашем кишечнике.
  4. Генетическая предрасположенность. Если в семье старшее поколение страдает от артрита, то и младшее поколение в дальнейшем с большей вероятностью будет этим недугом поражено.
  5. Экологически неблагоприятная обстановка, курение и принятие в пищу растений, прошедших обработку химическими средствами.
Читайте также:  Что такое ревматоидный артрит и как его вылечить

Симптоматика

Симптоматика
Существует множество симптомов ревматоидного артрита
  • Развиваться недуг начинает в пястно-фаланговых суставах, захватывая и лучезапястные. На начальной стадии ревматоидного артрита поражаются мелкие суставы конечностей, стоп, запястий, затем локти и колени.
  • Происходит симметричное разрушение суставов. Это главное отличие от прочих патологий.
  • Возникают болевые ощущения, которые могут немного притихать после двигательной активности.
  • Болезненные ощущения возникают чаще в утреннее время, движения в это время скованные, постепенно боль притихает к вечеру, но к утру все повторяется. На последних стадиях патологии боль не проходит даже к вечеру.
  • В период острого заболевания кожные покровы около суставов могут краснеть и становиться горячими.
  • Постепенно затрагиваются и суставы крупнее, могут поражаться плечи, позвоночник, тазобедренная область.
  • Ухудшается самочувствие, может повышаться температура тела, снижаться аппетит, больные жалуются на постоянную слабость.
  • Типичным признаком является присутствие подкожных узлов в районе суставов. Эти узелки диаметром около 2 см, подвижные, могут исчезать и снова развиваться. Но могут появляться и в других местах – в затылочной области, на предплечье и даже органах (в легких и сердце).
  • На фоне артрита развивается деформация суставов, нарушается кровоток, атрофируются мышцы. Это достаточно неблагоприятно отражается на жизни человека.
  • Неспецифические симптомы: воспаление слюнных желез, болезненные явления в глазах, парестезии в руках и ногах, дискомфорт в грудной части при глубоком вдохе.
  • Появляется артралгия, астения, гипергидроз – чрезмерное потоотделение.
  • Человек жалуется на метеозависимость, усиление болей при перемене погодных условий.

При длительном течении заболевания можно наблюдать следующую симптоматику:

  1. Атрофируются крупные мышцы – на бедрах и ягодицах, поражаются разгибательные мышцы предплечий.
  2. Кожа истончается, становится сухой, под ногтевыми пластинами может появиться некротическое поражение. Сами ногти с легкостью ломаются.
  3. Поражается желудочно-кишечный тракт, ЦНС, дыхательная система и зрение. Появляются нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы.
  4. На кожных покровах может появиться сыпь, язвенные поражения. Развиваются маточные и носовые кровотечения.

Ревматоидный артрит: стадии заболевания

По основной симптоматике врач может поставить предварительный диагноз, но более информативными являются критерии, на которые опирается рентгенограмма:

Ревматоидный артрит: стадии заболевания
Существует три степени ревматоидного артрита в острой стадии
  • 1 стадия. Наблюдается утончение костной ткани. А мягкие ткани возле суставов становятся плотнее. Можно заметить светлые области на кости, так образовываются кисты. Если суставная щель сужается, то это говорит о том, что недуг развивается дальше и переходит на следующий этап. Эта стадия опасна тем, что может развиваться в любом возрасте и часто не проявляется. На этом этапе развития патологии больные могут самостоятельно себя обслуживать, болей нет.
  • 2 стадия. Здесь помимо истончения костей около сустава начинает поражаться сама кость, поражение выглядит в виде эрозий. В случае если эрозия расположена вблизи хряща, то обнаруживается ограничение двигательной активности. И, несмотря на то, что хрящ не подвергается еще искривлению, мышечные ткани начинают атрофироваться. Синовиальные сумки отекают и воспаляются. В фазу обострения они становятся красными и горячими. Больные могут жаловаться на ломоту и боль. Чем больше выявляется эрозий, тем скорее настанет 3 степень ревматоидного артрита. Работоспособность человека не снижается, но спортом он уже не может заниматься.
  • 3 стадия. Помимо истончения костной ткани и поражения костей в виде эрозий, на рентгене наблюдается обширная атрофия мышц, и сустав уже деформирован. При 3 степени артрита выявляется кальцификация солей, особенно, если соли начали откладываться еще на 1 стадии. Отложения могут быть различных размеров и формы, структура — рыхлой и плотной. Суставы ограничиваются в движении. На этом этапе болезни трудоспособность больного снижена, но он еще может обслуживать себя в бытовом плане.
  • 4 стадия. Выявляются костные изменения. Рентгенограмма фиксирует остеопороз, эрозивные патологии, кисты, суставные щели могут сращиваться. Сустав деформирован в значительной степени, мышцы и мягкие ткани возле него атрофированы. Заболевание поражает все руки и ноги, при этом больные страдают от сильных, постоянно возникающих, болезненных ощущений. На этой стадии человек не имеет возможности работать и обслуживать себя.
Читайте также:  Основные симптомы артрита пальцев ног, а также методы эффективного лечения

Как диагностируется заболевание

Данную патологию легко можно перепутать с болезнью Лайма, подагрой, ревматическими патологиями, остеоартрозом и прочими нарушениями в функционировании суставов, так как симптомы очень похожи.

С 1997 года существуют определенные критерии оценки симптоматики и разграничения патологий.

Если большое количество критериев имеется у больного, то заболевание определяется как ревматоидный артрит:

Как диагностируется заболевание
Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов
  • Воспалено более 3 суставов;
  • Обязательно поражены суставы кистей рук;
  • В утреннее время больной чувствует скованность, которая может пройти самостоятельно спустя час. И эти явления наблюдаются уже более месяца;
  • Суставы поражаются симметрично;
  • Присутствуют подкожные узелки;
  • Вне зависимости от степени развития патологии, рентгенограмма всегда покажет характерные для заболевания признаки;
  • Наблюдается положительный результат на ревматоидный фактор.

Лабораторные результаты:

  • Уменьшение гемоглобина и эритроцитов, повышение СОЭ, снижение тромбоцитов, превышение С-реактивного белка;
  • При наличии ревматоидного фактора можно сказать о запущенности недуга;
  • Рентген – обязательная процедура;
  • Может встречаться увеличение селезенки;
  • Исследование синовиальной жидкости, а также биопсия подкожных узлов.

Вовремя диагностированное заболевание дает возможность как можно раньше составить грамотную схему лечения патологии, а значит, и снизится вероятность появления тяжелых осложнений.

Последствия:

  • Заболевания кожи (васкулит, ревматоидные узелки, дерматические поражения);
  • Нарушение дыхания (плеврит и возникновение узелков);
  • Патологии зрительной системы – от небольшого раздражения до полной потери зрения;
  • Заболевания крови – анемия, тромбоцитопения;
  • Болезни сердца и сосудов (инфаркт, инсульт).

Основная методика лечения

В основе всей терапии лежит принцип полного покоя для пораженных суставов, снижение нагрузки.

Также применяется лекарственная терапия, направленная на купирование боли и воспаления. Это противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрфен, Нимесулид, Индометацин), при их неэффективности назначают более серьезные средства в виде Сульфасалазина, Пеницилламина и т. п. Они помогают сдерживать развитие недуга.

 

При тяжелой степени поражения суставов может применяться гормональная терапия, но тоже лишь как временное сдерживание развития патологии и снижения болезненных симптомов.

Могут применяться иммунодепрессантные средства (Метотрексат, Азатиоприн и т. д.), они дают долгий эффект ремиссии.

Но следует знать, что медикаментозное лечение является эффективным, если его комбинировать с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. Особый результат дают упражнения в бассейне, так как суставы в этом случае двигаются, но не нагружаются.

На последней стадии артрита может использоваться оперативное вмешательство, цель которого – восстановить подвижность сустава, при этом пораженный сустав меняется на искусственный, иногда применяется метод сращения суставов.

Большую роль играет диета. Требуется уменьшить потребление соли, белков и жиров, алкогольных напитков, сахара.

Рекомендуется употреблять творог, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, зелень, зерновые продукты и рыбу.

В качестве профилактики нужно отказаться от пагубных привычек, не переохлаждаться, вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания, употреблять витаминно-минеральные комплексы, заниматься умеренным спортом.

Внимательно изучите симптоматику патологии и обращайте на малейшие изменения в вашем организме, при обнаружении хотя бы одного симптома – обратитесь к специалисту для проведения обследования и исключения заболевания или обнаружения его на ранней стадии, когда течение не ухудшается хронической формой и недуг можно быстро и результативно победить!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector