Что такое денситометрия костей и как проводится процедура?

Что такое денситометрия костей и как проводится процедура?

Денситометрия костей – диагностическая процедура, которая на ранних стадиях позволяет определить дегенеративный процесс. Она не является инвазивной. Исследование помогает выявить плотность и структуру костной ткани.

Для ее проведения необходимо специальное медицинское оборудование. На сегодняшний день существует два вида денситометрии – ультразвуковая и рентгеновская. Назначать ту либо иную процедуру должен исключительно квалифицированный лечащий врач.

Показания к проведению

Многие лечащие врачи настоятельно рекомендуют проходить процедуру денситометрии один раз в полгода. При наличии показаний частота проведения исследований может быть увеличена.

Денситометрия что это такое

Обычно на подобное обследование отправляют следующие группы пациентов:

  • Женщин во время менопаузы – особенно при раннем ее наступлении;
  • Женщинам и мужчинам, возраст которых старше 40;
  • Людям, страдающим от патологий паращитовидных желез;
  • Людям, у которых возник перелом после незначительной травмы;
  • Людям, имеющим генетическую предрасположенность;
  • Женщинам с удаленными яичниками;
  • Людям, которые в течение продолжительного срока принимали препараты, способные вымыть кальций из организма;
  • Людям, которые часто курят и употребляют алкоголь;
  • Людям, ведущим малоактивный образ жизни;
  • Людям с низкой массой тела и невысоким ростом;
  • Людям, которые часто сидят на различных диетах или соблюдают какие-либо ограничения в питании;
  • Людям, которые изнуряют себя физическими тренировками.

Люди, которые изнуряют себя физическими тренировками

Рентгеновская денситометрия

Во время проведения рентгеновской денситометрии удается определить проявления уже сформированной патологии. Обычно данная процедура необходима для уточнения уже имеющегося диагноза, когда нужно знать степень запущенности.

При рентгеновской денситометрии проверяются следующие отделы:

  1. Тазобедренный и лучезапястный суставы;
  2. Бедренные кости;
  3. Отделы позвоночника – особенно поясница;
  4. Полностью ткани скелета.Рентгеновская денситометрия

Данная процедура полностью безболезненна, но обладает высокой терапевтической значимостью. С ее помощью удается определить точное содержание минеральных веществ в костной ткани.

Существует 2 метода проведения рентгенологической денситометрии:

  • Двуэнергетическая – проводится при помощи двух лучей рентгена. После сравнения излучений от мягких тканей и костей определяется показатель. Его и сравнивают с нормой.
  • Костная периферическая – небольшой дозой излучения исследуют состояние верхних и нижних конечностей, может проводится исследование плечевого сустава.

Ультразвуковая денситометрия

Ультразвуковая денситометрия

Ультразвуковая денситометрия – процедура, отличающаяся полностью безопасностью. Чтобы ее провести, не нужно как-то по-особенному подготавливать организм. Для ее проведения необходимо использовать специальный прибор, который определяет, насколько быстро ультразвук проходит через костную ткань.

Все данные отражаются на компьютере и сопоставляются с нормативным значением. После этого специалист делает заключение о состоянии опорно-двигательного аппарата. Учитывайте, что эта процедура является первичной диагностикой. Для определения более точной клинической картины необходим рентген.

Ультразвуковая денситометрия – процедура, которая полностью безопасна для организма. Ее проводят даже беременным и кормящим женщинам. Во время исследования применяют небольшие дозы излучения, которые воздействуют на локти, кисти или пяточные кости.

Длительность процедуры составляет несколько минут. За это время вы не ощутите никаких болезненных ощущений или любого другого дискомфорта. Существует 2 способа изучения: сухой и водяной. Все отличие заключается в использовании обычной дистиллированной воды. Выбор того или иного полностью зависит от того, какое место исследуется.

Читайте также:  Виды анализов назначаемых при подагре и их разъяснения

Подготовка к обследованию

Денситометрия – процедура, которая не требует специфической подготовки. Чтобы получить максимально точные результаты клинических исследований, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. За 1 день до обследования прекратите прием лекарств, в составе которых есть кальций;
  2. Заранее выберете одежду, на которой нет никаких металлических аксессуаров;
  3. При недавно перенесенном рентгене с контрастным веществом процедуру следует отложить на 2 недели;
  4. Не рекомендуется проводить обследование шейной бедренной кости или позвоночника у беременных женщин.

Нельзя проводить обследование шейной бедренной кости или позвоночника у беременных женщин

Ультразвуковая денситометрия – процедура, которая вообще не требует никакой подготовки. Сразу перед терапией врач запишет ваши паспортные данные. При этом непосредственно в устройство заносятся данные об этнической принадлежности, росте, весе, также проставляется дата рождения. После этого компьютер соотнесет результаты с нормой.

При необходимости вас дополнительно отправят на рентгенологическую денситометрию – если нужно будет определить тяжесть поражения.

Проведение процедуры

Денситометрия – процедура полностью безболезненная. Она проводится достаточно быстро, не займет у вас много времени. Врач попросит вас занять удобную позу, при этом положив на специальный стол. После того, как вы правильно выставите исследуемую часть тела, он установит над ней специальный датчик, который продуцирует изображение на экран компьютера.

В среднем продолжительность процедуры составляет до получаса. Если же изучаются периферические суставы, она может занимать несколько минут. В заключении врач описывает полученные результаты.

Многие современные специалисты настоятельно рекомендуют проходить эту процедуру 1-2 раза в год. Это позволит своевременно определить дегенеративные изменения в костной ткани. Ее обязательно проводят, если пациент начал стремительно терять массу тела.

Беременным следует проконсультироваться с гинекологом прежде, чем отправляться на эту процедуру. Воздействие больших доз излучения способно негативно сказаться на развитии ребенка.

Противопоказания

Денситометрия – процедура безопасная, но она все равно имеет ряд противопоказаний. Она не проводится людям, у которых установлены кардиостимуляторы или металлические предметы.

Рентгенологическое обследование имеет следующие противопоказания:

  • Переломы;
  • Сколиоз – искривление позвоночника;
  • Имплантированные протезы;
  • Вес пациента превышает 120 килограммов;
  • Рост пациента более 196 сантиметров;
  • Имеются дистрофические патологии суставов;
  • Недавно проведены операции по имплантации металлических приспособлений в организм;
  • Наличие протезов в бедре.
Читайте также:  Важность своевременной и точной диагностики остеопороза

Наличие протезов в бедре

При наличии противопоказаний единственной разрешенной областью, допустимой к исследованию, является сканирование предплечья. Подобную процедуру проводят при гиперпаратиреозе.

Беременным женщинам рентгеновскую денситометрию не проводят вообще.

Результаты исследования

Денситометрия – процедура, результаты которой требуют квалифицированной расшифровки. Самостоятельно вы не сможете понять, что является нормой, а что нет. В описании состояния костной ткани участвуют 2 критерия:

  • Т-критерий – его сравнивают с максимальной массой костной ткани у молодых людей 30 лет. Обычно данный параметр также учитывается для определения состояния костей у женщин во время менопаузы и у мужчин предпенсионного возраста.
  • Z-критерий – его сравнивают со средним критерием для этой возрастной группы. Может использоваться для изучения состояния костной ткани у подростков младше 20 лет, у женщин до первых признаков климакса.

Т-критерий

Единицей измерения при проведении денситометрии служат стандартные отклонения, а также процентное отношение полученных результатов с абсолютной нормой. При увеличении результата на 1 стандартного отклонения вероятность развития остеопороза или других дегенеративных процессов в тканях значительно увеличивается. При этом очень важно правильно определить значение Z-критерия.

Нужно помнить следующие его особенности:

  1. У женщин при наступлении менопаузы плотность костной ткани снижается ниже нормы при Z-критерии;
  2. У мужчин, не достигших 50-летнего возраста, происходит изменение Z-критерия;
  3. Все патологии у детей диагностируются при отклонении З-критерия.

Нужно учитывать, что современные специалисты при проведении исследований учитывают разработанные нормативные показатели. Они рассчитаны для каждого возраста и пола.

Прибор самостоятельно сопоставляет полученные данные с нормативной нормой, после чего интерпретирует результаты. Некоторые врачи ставят диагноз остеопороз исключительно после прохождения этой процедуры. Статистика показывает, что данные, полученные во время денситометрии, меняются после наступления пенсии только на 10-15%.

Мужчины старше 50 лет чаще страдают от остеопороза, нежели женщины. Это связано с тем, что они чаще занимаются интенсивным физическим трудом. При этом даже при наличии запущенной патологии значения, полученные во время денситометрии, редко достигают критических значений. Из-за этого по одному лишь подобному исследованию определить патологию не всегда удается возможным.

Дело в том, что мужской организм обладает более плотной и прочной костной тканью, из-за чего потеря ее массы происходит гораздо медленнее. Именно по этой причине у этой группы пациентов при наличии остеопороза автоматически проставляется риск Т. У некоторых пациентов также присутствуют повышенные значения после денситометрии.

Это может указывать на:

  • Сколиоз;
  • Воспалительные процессы в позвоночном столбе;
  • Перенесенные компрессионные переломы позвоночника;
  • Кальцификаты в кровеносных сосудах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector