Инструкция по применению Целестона и отзывы

Инструкция по применению Целестона и отзывы

Рейтинг препарата:
(голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...
При кормлении грудью — запрещено
При беременности — запрещено
Прием алкоголя — запрещено
За рулем — разрещено
Детям — разрещено
Отпуск без рецепта — разрещено

Препарат Целестон относится к группе глюкокортикостероидов. Комплексность его действия обуславливает системность применения этого лекарства для лечения разных заболеваний ревматического и эндокринного генеза, ряда аллергических, дерматологических, желудочно-кишечных, гематологических, респираторных и других патологий.

Вариативность форм выпуска

Препарат представлен в аптечной сети разными формами:

  1. Целестон таблетки ( 0,5 мг действующего вещества – бетаметазона в 1 таблетке, по 10 шт на блистере, по 3 блистера в картонной упаковке);
  2. Целестон уколы (бетаметазон 4,0 мг в 1 мл раствора для инъекций, по 1 или 10 ампул в коробке);
  3. Целестон мазь (Целестодерм) содержит на 1 мл средства – 5,3 мг бетаметазона в виде натрия фосфата, что равно 4 мг бетаметазона.

Целестон мазь

Особенности фармакологии

Фармакокинетика

Применение в виде инъекций и таблеток отличается быстрым периодом всасывания, оказывая максимальную эффективность терапии уже спустя 1-2 часа.

Сочетание в одном препарате двух солей динатрия фосфат и дипропионата бетаметазона обуславливает быстроту действия и пролонгированность эффекта.

Целестон при внутреннем применении соединяется с белками плазмы, не останавливается гистогематическими барьерами (в т. ч. плацентарным). Может выделяться частично с грудным молоком. Процесс биотрансформации происходит в печени, образуя при этом неактивные метаболиты. Выводится почками.

Применение Целестона

Фармакодинамика

При попадании в цитоплазму клетки бетаметазон образует со специфическими рецепторами эффективный комплекс, способный проникать в ядро клетки, соединяться с ДНК, служить стимулятором синтеза мРНК, индуцировать образование липокортина.

Липокортин, в свою очередь, блокирует фосфолипазу А2, купирует высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает биосинтез ПГ, эндоперекисей и лейкотриенов, которые активируют воспалительные, аллергические и другие патологии.

Целестон имеет многосистемный эффект, который объясняется следующими факторами:

  • Противовоспалительное действие препарата обусловлено ингибированием фосфолипазы А2 и угнетением либерации медиаторов воспалительных процессов – лейкотриенов и ПГ. Бетаметазон восстанавливает мембраны клеток, способствует улучшению микроциркуляции, снижению проницаемости сосудов и уменьшению экссудации жидкости;
  • Противоаллергический эффект бетаметазона развивается на фоне купирования секреции и синтеза медиаторов аллергии, снижения к ним чувствительности, угнетения образования антител и воздействия на ответ иммунной системы организма;
  • Иммунодепрессивное действие основано на подавлении активности лимфоцитов Т и В, а также блокировании либерации цитокинов (интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона) из макрофагов и лейкоцитов;
  • Антитоксическое действие и противошоковый эффект объясняются повышением АД, активацией печеночных ферментов, которые отвечают за метаболизм ксено- и эндобиотиков.

Повышение АД

В число целебных свойств Целестона также стоит отнести нормализацию всех видов обмена.

Продолжительная терапия препаратом может вызвать подавление функции цепи гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Показания

Лекарственное средство – таблетки, уколы Целестон назначаются как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими препаратами. Эффективность его применения доказана при следующих патологиях:

  • Ревматических заболеваниях: анкилозирующем спондилоартрите, синовите, подагрическом и ревматоидном артрите, остром ревмокардите, кисте сухожилий, бурсите;
  • Эндокринологических проблемах: адреналиновой гиперплазии, гиперкальциемии, негнойном тиреотоксическом кризе, дисфункции надпочечников;
  • Дерматологических патологиях в виде плоского красного лишая, келоидных рубцов, красной волчанки, алопеции, кольцевидной гранулемы, герпетиформного буллезного дерматита, экземы аллергического происхождения, дерматомикоза, атопического и себорейного дерматита, эритемы и пемфигуса;
  • Проблемах нефрологического и гематологического характера: тромбоцитопении, аутоиммунной анемии гемолитической и т. д.;
  • Офтальмологических болезнях: герпетическом поражении глаз, язвах роговицы аллергического генеза, иридоциклите, центральном ретините, хориоретините, ретробульбарном неврите;
  • Респираторных заболеваниях: синдроме Лефлера, эмфиземе легких, туберкулезе, легочном фиброзе, пневмофиброзе и симптоматическом саркоидозе;
  • Патологиях ЖКТ: энтерите и язвенном колите;
  • Ряде серьезных патологий ЦНС в виде отека головного мозга, острой формы церебрального отека, менингита туберкулезной природы, эритробластопении и др.

Отек головного мозга

Инструкция по применению

Коррекция дозы Целестона проводится лечащим врачом в соответствии с эффективностью терапии. Начальная дозировка и последующая схема лечения зависят от степени тяжести болезни и общего состояния пациента.

Целестон таблетки назначаются по 0,25-8 мг в сутки для взрослых, а для детей – из расчета 0,017-0,25 мг препарата на кг веса. Начальные дозы постепенно увеличивают, а после длительного приема медленно снижают.

Тяжелые патологии требуют увеличения доз:

  1. При терапии отека мозга (в коматозном состоянии) до 2-4 мг каждые 6 часов в сутки;
  2. При реакции отторжения аллатрансплантата почечного может использоваться в/в капельное введение 60 мг Целестона в первые сутки обострения;
  3. Мышечно-скелетные нарушения требуют изменения дозы соответственно размерам сустава – 0,4-6 мг.
Читайте также:  Комплексное воздействие на хрящевую ткань биодобавки Артрофлекс

Внутримышечное введение описывает Целестон уколы инструкция по применению. Цена и отзывы на проведенные инъекции относит средство в число наиболее популярных и эффективных при ряде заболеваний.

Внутримышечно вводится дипропионат бетаметазона в достаточно высокой начальной дозе – 4-8 мг, что оправдано при терапии тяжелых состояний (астмы, СКВ). Для лечения детей дозы существенно меньшие: в возрасте 1-5 лет – 2 мг, 6-12 лет – 4 мг.

Внутримышечно вводится дипропионат бетаметазона

В/м инъекции Целестона применяются при преждевременных родах: 8 мг за 1-3 суток до начала родов с повторным введением через 24 часа.

Препарат также вводится периартикулярно и внутриартикулярно, при этом доза инъекции зависит от размера больного сустава:

  • Для мелких суставов (метакарпофалангового, межфаланговых, грудино-ключичного) – 1-2 мг;
  • Для средних суставов (запястного, локтевого) – 2-4 мг;
  • Для крупных (плечевого, коленного, голеностопного) – 4 мг, тазового – 4-8 мг.

При терапии бурсита, синовита и синовиальной кисты используют местную инфильтрацию в дозировке 1-2 мг; при тендините необходимо использовать 2 мг препарата; при фиброзите, миозите, а также при периартикулярных патологиях – 2-4 мг с повторением в 1-2 недели.

Динатрия фосфат бетаметазона применяют внутривенно – капельно или струйно (очень медленно). Разовая доза составляет в этом случае 4-8 мг (при терапии тяжелых болезней – до 20 мг), поддерживающая дозировка до 2-4 мг.

Для приготовления инфузионного раствора используется декстроза или хлорид натрия. Препарат разводится непосредственно перед применением и может храниться в холодильнике до 24 часов.

Дозирование наружного применения препарата на основе бетаметазона предусмотрено Целестон мазь инструкцией по применению. Доступная цена и положительные отзывы обусловили распространенное применение средства для лечения ряда дерматических патологий.

Мазь наносится на пораженные области кожи от 2 до 6 раз в сутки легкими втирающими движениями. При появления признаков улучшения состояния количество процедур в сутки сокращается до 1-2 раз. При использовании в терапии кожных заболеваний лица курс применения не должен длиться более 5 дней.

Передозировка

К основным симптомам передозировки препаратом Целестон относятся: рвота, бессонница, возбуждение и гиперактивность, тошнота. Продолжительная терапия высокими дозами может спровоцировать задержку жидкости в организме, развитие остеопороза, повышение АД и другие патологии, характерные для надпочечниковой вторичной недостаточности.

Терапия включает постепенную отмену средства, поддержку работы жизненно важных органов и систем, контроль электролитного баланса. При передозировке применяют препараты лития, фенотиазины, антациды, при появлении синдрома Иценко-Кушинга – аминоглутетимид.

Тошнота

Противопоказания

Главным противопоказанием к применению препарата выступает гиперчувствительность к действующему веществу.

Назначение Целестона также не рекомендуется при следующих заболеваниях:

  1. Суставных патологиях: периартикулярных инфекциях, эндогенной кровоточивости, предшествующей артропластике, сепсисе, воспалительном процессе в суставе, костной деструкции, остеопорозе, деформации сустава и нестабильности сустава, некрозе костей;
  2. Паразитарных и инфекционных болезнях разной этиологии (вирусной, грибковой и бактериальной): герпесе, стронгилоидозе, кори, оспе, амебиазе, системном микозе и туберкулезе;
  3. Иммунодефицитных состояниях;
  4. Патологиях ЖКТ: язвенной болезни, эзофагите, дивертикулите, неспецифическом язвенном колите, гастрите;
  5. Болезнях сердечно-сосудистой системы: инфаркте миокарда в анамнезе, артериальной гипертензии, декомпенсированной ХСН, гиперлипедимии;
  6. Эндокринных проблемах: гипотиреозе, сахарном диабете, синдроме Иценко-Кушинга, тиреотоксикозе;
  7. Тяжелой дисфункции печени и почек, нефроуролитиазе.

Тяжелой дисфункции печени и почек

Предостережением к назначению также может служить наличие в анамнезе больного системного остеопороза, острого психоза, миастении, ожирения, глаукомы, полиомиелита.

Целестон не назначается в поствакционный период, во время беременности и лактации.

Побочные действия

Интенсивность и частота проявления побочных эффектов от лечения Целестоном зависит как от продолжительности курса терапии, так и от величины используемых доз. Ответом на высокие дозировки и длительность применения могут стать разные глюкокортикоидные реакции.

Бетаметазон может спровоцировать следующие побочные действия со стороны органов и систем организма:

  • Нервной системы и органов чувств: эйфорию, дезориентацию, делирий, паранойю, депрессию, маниакальные эпизоды, вертиго, нарушение ритма сна, проблемы со зрением, инфекционные глазные патологии;
  • Сердечно-сосудистой системы и кроветворения: повышение артериального давления, развитие ХСН, гиперкоагуляцию, миокардиодистрофию, тромбоз, гипокалиемию с характерными ЭКГ-нарушениями;
  • Обмена веществ: гипокалиемию, задержку воды и натрия, увеличение веса;
  • ЖКТ: рвоту и тошноту, появление эрозий и язв на слизистой, эзофагит, панкреатит, икоту, нарушение аппетита;
  • Опорно-двигательного аппарата: миопатию, слабость мышц, остеопороз, некрозы кости асептического характера, спонтанные переломы, уменьшение мышечной массы, повреждение сухожилий;
  • Эндокринной системы: сахарный диабет стероидного типа, заболевание Иценко-Кушинга, дисфункцию коры надпочечников, задержку роста при детской терапии, гирсутизм;
  • Кожных покровов: стрии, угри, гипо- и гиперпигментацию, экхимоз, петехии, гиперпотливость.
Читайте также:  В каких случаях можно использовать мазь Хондроксид

Гиперпотливость

На фоне терапии Целестоном могут отмечаться аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, отечности лица, затруднения дыхания, анафилактического шока.

Прием препарата также может стать причиной снижения иммунитета, роста инфекционных болезней, изменения менструального цикла. При длительном лечении Целестоном может развиться синдром отмены, для которого свойственны тошнота, анорексия, головная боль и боль в мышцах/суставах, общая слабость.

На проявление побочных явлений также оказывает влияние способ применения препарата:

  1. Внутривенные инфузии могут вызывать приливы крови, аритмию, судороги;
  2. Внутрисуставные инъекции провоцируют усиление суставной боли;
  3. Парентеральное введение может сопровождаться онемением, жжением, болью, парестезией в месте укола, образованием рубцов, атрофией кожи;
  4. При наружном применении возможны сухость кожи, потница, фолликулит, местный гирсутизм, пурпура, повышение пигментации.

Повышение пигментации

Взаимосвязь с другими препаратами

Целестон оказывает влияние на эффективность других препаратов при одновременном приеме:

  • Уменьшает эффективность диуретиков, инсулина, вакцин, гипотензивных и гипогликемических лекарств, производных индандиона и кумарина, гепарина, урокиназы и стрептокиназы, соматропина;
  • Увеличивает токсичность парацетамола, аспарагиназы, циклоспорина;
  • Повышает выраженность эффекта гипергликемической терапии стрептозоцином.

Комплексный прием с другими лекарственными средствами может стать причиной:

  • Ослабления терапевтического действия Целестона: фенитоин, рифампицин, барбитураты;
  • Повышения эффективности препарата гормональные контрацептивы;
  • Роста риска появления побочных явлений: этанол и НПВП (проблемы с ЖКТ), эстрогены, андрогены, анаболики (кожные заболевания), иммунодепрессанты (повышение вероятности инфекционных болезней, лимфопролиферативных патологий), азатиоприн и букарбан (катаракта), антигистаминные средства, м-холиноблокаторы и антидепрессанты (повышение в/г давления), диуретики и гликозиды наперстянки (гипокалиемия, аритимия), ритодрин (отек легких при терапии беременных), ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В (остеопороз), аспарагиназа (нарушение эритропоэза, невропатия).Ритодрин

Аналоги

Аналогами препарата Целестон по действующему веществу являются:

  • Акридерм (мазь, крем);
  •  Белодерм (крем, мазь, спрей);
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетаспан (уколы);
  • Бетлибен (мазь);
  • Бетновейт;
  • Дипроспан (ампулы);
  • Кутерид;
  • Флостерон (раствор для инъекций);
  • Целедерм;
  • Целестодерм (крем).Целестодерм (крем)

Идентичное Целестону терапевтическое действие оказывают:

  1. Дексаметазон;
  2. Пульмикорт;
  3. Кальция глконат;
  4. Цетрин;
  5. Дипроспан;
  6. Мометазона фуорат;
  7. Адреналин;
  8. L-цет.L-цет

Цена

Стоимость препарата зависит от дозировки и формы выпуска. В среднем цена Целестона от 300 до 400 рублей. Более дешевыми аналогами являются препараты на основе бетаметазона для наружного применения (в пределах 100-200 рублей) и более дорогими – растворы для инъекций, ампулы, таблетки (от 300 до 600 рублей).

Отзывы

Владимир, 56 лет «Уже более 5 лет страдаю мучительными болями в коленных суставах, которые сопровождают каждое мое движение. Два года назад все-таки решился посетить врача и узнал о своей болезни — деформирующем остеоартрите. Лечение сначала пробовал ограничить лишь наружными средствами, но настоящий эффект ощутил только после курса внутрисуставных инъекций препаратом Целестон. Теперь стараюсь при обострении заболевания сразу использовать это лекарство.»

Людмила, 33 года «Что такое аллергия, знаю непонаслышке — моя дочь с раннего детства пугала разными аллергическими реакциями на новые медикаменты, природные явления (тополинный пух, солнечные лучи), пищу. Таблетки Целестон появились у нас после того, как с помощью этого препарата (только в форме инъекций) удалось справиться с анафилактическим шоком у нашей Машеньки. После этого мы поверили в эффективность Целестона, но перешли на таблетированный вариант. Чтобы не пропустить развития какой-то патологии на фоне приема этого лекарства, мы постоянно сдаем все анализы и контролируем показатели роста малышки. Пока Целестон нам помогает бороться с аллергией, хотя список его побочных действий достаточно внушительный.»

Ссылка на основную публикацию
Похожие препараты:
Adblock detector